医保拿大头 患者出小头 居民医保让百姓负担轻了
作者:nancy
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“刚开始过来时候,除了生病本身带来的痛苦,还有医疗费用带来的心理压力。”见到石彦珍时,她正在马鞍山市人民医院血液净化室陪丈夫做透析。石彦珍今年62岁,退休后的生活本来过得很美满。可天有不测风云,今年3月,丈夫被查出患有尿毒症,面对疾病和每个月8000多元的治疗费用,石彦珍一家人心情陷入了谷底。
“这种病,一般一周要做三次‘血透’,一个月的治疗费用要8000多块钱。”石彦珍说,丈夫刚到医院做透析时,心情很差,于是,她就不停地做丈夫的思想工作,让他放下思想包袱。不仅如此,丈夫做透析时,她都陪着到医院。慢慢地,丈夫逐渐对治疗有了信心,心情也逐渐好了起来。
“最重要的是,通过医保报销,我们每个月只需要拿1400多块钱就可以了。”石彦珍说,每个月在医院都是直接结算,他们只需掏个人支付的部分就行了,“像这种大病,要是没有医保,很多人都看不起病。可以说,医保政策减轻了我们的负担。”
在马鞍山,不仅大病可以报销,看门诊也能报销。11月10日,今年81岁的吴国珍正在西湖花园社区卫生站拿药,吴国珍患有高血压、高血脂,每隔半个月她都要到社区卫生站来检查一下,并拿些药。“每次拿药要20多块钱,我参加了居民保险,能报销一半。”吴国珍说,前段时间她住院开刀也报销了很大一部分,“多亏了有医保,否则我每月光看病吃药的支出就要占到收入的很大一部分,这下负担轻多了。”
本报记者柴胜松通讯员张世安
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今年,马鞍山完善城乡居民医疗保险和城乡居民大病保险两项民生工程,根据全市医保实际运行状况和参保人员的基本医疗需求,调整居民医保个人缴费标准。
在基金监管方面,扎实推进医保监控系统上线工作,通过制定和完善基本医疗保险付费管理、诊疗行为和费用支付、参保人员违规就医购药行为处理办法等规定,完善监管制度,采用日常检查、网络稽查、突击检查等方式加大稽核力度和强度,确保医保基金安全。此外,该市还推出了一系列的便民措施,方便广大参保居民。
截至10月底,全市居民医保参保人数为50.6万人,基本实现“应保尽保”,参保率达98%,完成省目标任务50万人的101.2%,共为46.12万人次参保居民支付基金17902万元,参保居民政策范围住院综合支付比例达73%。共有4.86万人次参保人员享受大病补充保险制度,补助基金支付3290万元。