震惊！最小性早熟患儿仅半岁 2岁就来月经吓坏爸妈

作者：遥控器

---

内容：半岁时乳房增大，2岁就来了月经，这名监利女孩是武汉市儿童医院性早熟门诊接诊患儿中年龄最小的。 　　这名女孩半岁时突然出现了乳房增大的情况，武汉市儿童医院性早熟门诊主任医师陈寿康诊断为单纯性乳房增大，属于假性性早熟，也就是《性早熟诊疗指南 (试行)》中明确的外周性性早熟。治疗一段时间后，见病情出现好转，家长遂自行停了药。没想到，几个月后，刚满2岁的女孩突然来了月经，再到医院检查时，医生发现她已发展成了真性性早熟，也就是《性早熟诊疗指南(试行)》中明确的中枢性性早熟。 　　武汉市儿童医院早于上世纪50年代末就成立了性早熟门诊，接诊的患儿来自整个华中地区。记者昨了解到，该门诊每年接待的新发病人超过400人。有关性早熟疾病调查显示，武汉市性早熟发病率为万分之三，7岁以前出现乳房发育的有千分之七。 　　陈寿康说，目前接诊的性早熟患儿多数是自发性的，与遗传因素有关的占10%，还有少数是因为吃错了药物，而超过80%的患儿都找不到发病原因。性早熟的儿童中女孩占90%，多数通过药物控制颇有疗效，不影响孩子未来的身高和性发育；而男孩子虽只有10%，但多数由恶性疾病如肿瘤等引起，难以治愈。 　　陈寿康指出，要预防性早熟的发生，父母注意不要给儿童盲目吃补品，一岁以后孩子要与父母分床睡，母体的雌性激素对孩子会有一定影响，此外最好不要给孩子喝自制豆浆。如果孩子出现乳房发育，2-10岁之间每年身高迅速增长7—8厘米，就应带孩子看医生。 　　卫生部出台《性早熟诊疗指南》 　　据新华社电 卫生部办公厅近日出台了《性早熟诊疗指南 (试行)》，对性早熟诊断、治疗提供了规范。 　　指南中明确，性早熟是指男童在9岁前、女童在8岁前呈现第二性征。按发病机理和临床表现分为中枢性(促性腺激素释放激素依赖性)性早熟和外周性(非促性腺激素释放激素依赖性)性早熟，以往分别称真性性早熟和假性性早熟。 　　其中，外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平，故只有第二性征的早现，不具有完整的性发育程序性过程。 　　指南中指出，中枢性性早熟的治疗目标是抑制过早或过快的性发育，防止或缓释患儿或家长因性早熟所致的相关的社会或心理问题(如早初潮)，改善因骨龄提前而减损的成年身高也是重要的目标。但并非所有的中枢性性早熟都需要治疗，如性成熟进程缓慢而对成年身高影响不明显的；骨龄虽提前，但身高生长速度也快，预测成年身高不受损的，可暂不治疗，但需进行定期复查和评估，调整治疗方案。 　　单纯性乳房早发育多呈自限病程，一般不需药物治疗，但指南中强调要定期随访，小部分患儿可能转化为中枢性性早熟，尤其在4岁以后起病者。对于外周性性早熟，指南中明确，要按不同病因分别处理。